اقتصاد۲۴- شیوع ویروس نیپا در هند باعث وحشت مردم شده است. این ویروس مهاجم نرخ مرگومیر بسیار بالایی دارد و احتمالا از خفاشهای میوهخوار نشأت گرفته است. مقامات هندی با تعطیل کردن مدارس و ادارات در ایالت کرالا در جنوب این کشور تلاش دارند از گسترش ویروس کشنده «نیپا»، جلوگیری کنند. بسیاری از پزشکان نگران تکرار فاجعه کرونا در سال ۲۰۲۳ هستند.
در این گزارش قصد داریم مروری بر نشانه ها، تاریخچه و درمان ویروس نیپا داشته باشیم. اطلاعات زیر از پایگاه CDC استخراج شده اند.
تکرار کرونا/ ویروس مالزیایی در هند وحشی شد
ویروس نیپا (Nipah (NiV)) اولین بار در سال ۱۹۹۹ پس از شیوع در خوکها و انتقالش به مردم در مالزی و سنگاپور کشف شد. این شیوع منجر به ابتلای ۳۰۰ انسان و مرگ بیش از ۱۰۰ نفر شد و تأثیر منفی اقتصادی قابل توجهی بر شرق و جنوب شرق آسیا داشت، زیرا بیش از ۱ میلیون خوک برای کمک به کنترل بیماری کشته شدند.
بیشتر بخوانید:بهترین زمان برای تزریق واکسن آنفلوانزا چه زمانی است؟
اگرچه بعد از سال ۱۹۹۹ دیگر هیچ شیوع شناخته شدهای از NiV در مالزی و سنگاپور مشاهده نشد، اما شیوع بیماری نیپا در برخی مناطق آسیایی به ویژه در بنگلادش و هند ادامه دارد و سالانه برخی افراد را آلوده میکند.
طبق تحقیقات انجام شده، ویروس نیپا از فردی به فرد دیگر سرایت میکند و این مساله باعث نگرانی سازمان جهانی بهداشت شده است، چرا که پتانسیل NiV برای ایجاد یک همهگیری جهانی و بزرگ دیگر مانند کرونا زیاد است.
خفاشهای میوه خوار آلوده میتوانند بیماری را به افراد یا حیوانات دیگری مانند خوک منتقل کنند. افراد در صورت تماس نزدیک با حیوان آلوده یا تماس مایعات بدن آنها (مانند بزاق یا ادرار) ممکن است آلوده شوند. انتشار و انتقال اولیه از حیوان به فرد انسانی میتواند به عنوان مبداء همه گیری شناخته شود. هنگامی که این بیماری به افراد انسانی سرایت کند، سرایت از فرد انسانی به فرد انسانی دیگر آسانتر و سریعتر میشود.
علائم عفونت نیپا از خفیف تا شدید متغیر است. با این حال، میزان کشندگی این بیماری نسبتا زیاد است. نیپا منجر به مرگ ۴۰ تا ۷۰ درصد از کسانی شده است که در سالهای ۱۹۹۸ الی ۲۰۱۸ به این بیماری مبتلا شده اند.
نشانههای نیپا/ علائمی که بوی مرگ میدهند
علائم بیماری معمولاً بین ۴ تا ۱۴ روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر میشوند. این بیماری در ابتدا به صورت تب و سردرد ظاهر میشود و بعد از مدتی منجر به ظهور علائم تنفسی مانند سرفه، گلودرد و مشکلات ریوی و احساس خفگی میشود. نیپا در صورت پیشرفت بیش از اندازه ممکن است به تورم مغزی (انسفالیت) هم منجر شود. علائم این مرحله شامل خواب آلودگی، بی نظمی و آشفتگی ذهنی و سرگیجه و سردرد است که میتواند به سرعت و در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت فرد را به کما ببرد.
علائم اولیه و خفیف نیپا شامل موارد زیر است:
تب
سردرد
سرفه
گلو درد
دشواری در تنفس
استفراغ
پیشرفت بیماری ممکن است علائم زیر را به دنبال داشته باشد:
گیجی
خواب آلودگی
تشنج
عوارض جانبی در بازماندگان عفونت ویروس نیپا میتواند طولانی مدت باشد. تشنجهای مداوم و تغییرات شخصیتی و خلقی از مهمترین عوارض بیماری نیپا هستند.
عفونتهایی که منجر به مرگ میشوند ممکن است ماهها و حتی سالها پس از مواجهه ظهور پیدا کنند.
ویروس نیپا درمان میشود؟
در حال حاضر هیچ درمان معتبر و تضمین شدهای برای عفونت ویروس نیپا (NiV) وجود ندارد. درمان این بیماری محدود به مراقبتهای عمومی از جمله استراحت، هیدراتاسیون و درمان علائم در زمان بروز است. با این حال، برخی محققان در حال کار روی درمانهای ایمونوتراپی (درمانهای آنتی بادی مونوکلونال) هستند.
علاوه بر این، برخی پزشکان معتقدند داروی ضد ویروس رمدسیویر که در زمان شیوع کرونا نیز مورد استفاده قرار میگرفت، میتواند مؤثر واقع شود و ممکن است مکمل درمانهای ایمونوتراپی باشد.
همچنین، داروی ریباویرین برای درمان تعداد کمی از بیماران در زمان شیوع اولیه NiV در مالزی مورد استفاده قرار گرفت، اما اثربخشی قطعی آن به اثبات نرسید.